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经常膝盖痛的朋友注意啦! 可能患膝骨关节炎
点击量:次    更新时间:2023-10-16

 

经常膝盖痛的朋友注意啦! 可能患膝骨关节炎

  年近八旬的陈婆婆因“右膝关节疼痛”在我院骨科住院治疗。8年前,她的右腿膝盖就出现疼痛,一直断断续续地进行治疗,但是效果不好。直到前不久,她发现自己右腿似乎连走路都困难,才来到医院就诊。经过检查,医生诊断,陈婆婆右腿膝盖出现了严重的膝骨关节炎。

    据了解,75岁以上人群膝关节炎患病率达80%。在人体的多个关节中,膝关节最复杂、负重也最大。随着我国人口老龄化程度的不断加剧,膝骨关节炎的患病率有逐渐上升的趋势。因此,膝关节炎诊断及治疗对于老年病人有着重要的意义。

    膝骨关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。

 

膝关节炎的症状有哪些?


    膝关节炎最常见的症状是关节的疼痛。

    除了疼痛以外,还有其他的伴随症状,比如晨起时关节僵硬感、病情发展过程中出现O型腿/X型腿等异常、骨折创伤导致的关节变形等。有的病人会合并关节积液、关节畸形、关节活动明显受限、腿软无力等。

 

膝关节炎的常见影像学检查有哪些?

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    首选X线检查,膝关节炎受累关节在X线片上的三大典型表现为非对称性关节间隙变窄、关节边缘骨赘形成以及软骨下骨硬化和(或)囊性变。必要时可行CT、MRI及超声等检查进一步明确退变部位、退变程度以及进行鉴别诊断。

 

 

膝关节炎的治疗目的与原则包括哪些?


    依据患者年龄、性别、体质指数(body mass index, BMI)、病变部位及程度等采用阶梯化与个体化治疗方案,以达到减轻疼痛、改善或恢复关节功能、提高患者生活质量、延缓疾病进展和矫正畸形的目的。阶梯化治疗方案包括基础治疗、药物治疗、修复性手术治疗及重建手术治疗。

 

膝关节炎的治疗方式有哪些

    早期骨关节炎,采取保守治疗,可以有效减轻症状并延缓病情发展,基础治疗目的是缓解疼痛、保护软骨、延缓病情发展。

    若症状进一步加重,经保守治疗都不能起到很好的效果,就需要采取手术治疗。主要有:

    1、关节镜手术

    关节镜手术是一种微创手术,对患者造成的创伤小,术后可以快速恢复关节功能,临床上被广泛使用。

    2、关节置换术
    
    关节置换术,是临床上最常见的一种手术方式。对于严重终末期骨关节炎患者生活质量相当低,长年累月受病痛折磨,吃药打针等保守治疗不起作用,通常需要采用人工关节置换术,可以消除关节疼痛,改善关节功能,是一种成熟且有效的治疗方法,应用日益广泛。

 

膝关节炎患者日常生活要注意什么?


    保护关节:不要做对膝关节有害的动作,比如跑、跳、蹲、爬山、爬楼梯。

    锻炼关节:采取踩单车、游水等方式,让膝关节的肌肉力量得到充分的锻炼,稳定膝关节。

    营养关节:可以给予一定的关节营养药,例如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、玻璃酸钠等来营养软骨。

 

作者介绍
黎智
    主治医师,毕业于西南医科大学,本科学历。从事骨科专业十余年,曾先后在四川大学华西医院、中国人民解放军总医院进修学习,并获得关节外科专科化培训证书。擅长髋膝关节置换、下肢运动性损伤、四肢创伤性骨折等疾病的诊治。