“如果不是女儿坚持让我做胃镜,后果简直不敢想……”3月26日出院当天,60岁的张叔叔感慨万千。
近日,我院为这位胃癌早期患者实施“双镜联合保功能胃癌根治术”,既能有效治疗胃癌,又能最大限度地保留胃的功能。
体检发现胃早癌,大叔经历“过山车式”心路
近日,张叔叔在女儿的陪同下到我院进行体检。女儿想让父亲做一次胃镜检查,但是张叔叔十分抗拒:“我能吃能睡,做什么胃镜!”后来在医生的耐心科普下,他最终接受了无痛胃镜检查。让张叔叔没有想到的是,正是这个检查,发现了隐藏在他体内的“定时炸弹”。
胃镜检查结果提示“胃角黏膜病变”,病理活检结果考虑为恶性肿瘤。当知晓这一结果时,张叔叔和女儿都不敢相信!“医生,还有治疗的希望吗?”父女俩焦急地问道。“根据检查结果,患者目前属于癌症早期,应及早进行手术治疗。”普外科主任杨恒查看张叔叔的病情后,立即组织院内消化道早癌MDT团队联合会诊,胃肠外科、消化内科、肿瘤科、麻醉科等专家共同制定个性化方案——采用腹腔镜联合消化内镜的“双镜联合”技术,在完整、精准切除病灶的同时最大限度保留胃功能。
听到这一消息,张叔叔和女儿喜出望外,欣然接收了“双镜”治疗的手术方式。
双镜联合 精准“拆弹”保功能
手术如约进行,消化内科主治医师陈明俊及团队首先通过超高清内镜精准定位病灶边界,利用特殊染色技术标记出癌变区域。随后,胃肠外科团队通过腹部小戳孔建立操作通道,当内镜光斑在胃腔内亮起时,腹腔镜同步捕捉到病灶位置,主刀医生如“拆弹专家”般仅切除包含病灶的胃壁全层,并行精准区域淋巴结清扫。
“过去这类手术可能要切除2/3胃,现在通过‘双镜联合’的方式,将切除范围精确控制在病灶周围,最大限度保留胃容积及蠕动功能。”主刀医生杨恒解释道。术后病理显示切缘完全阴性,所有淋巴结均未转移。更令人欣喜的是,张叔叔术后第二天就恢复流质饮食,胃肠造影显示胃功能保留良好。
早期胃癌发病隐匿 警惕“沉默的杀手”
杨恒介绍,早期胃癌常无明显症状,部分患者仅表现为轻微消化不良、食欲减退。建议40岁以上人群、有胃癌家族史者、幽门螺杆菌感染者定期进行胃镜筛查。