4月29日上午，神经外科病房内，即将出院的刘嬢嬢与医生、护士们一一告别。此时此刻她精神矍铄、行动自如，与刚入院时的神志萎靡、行走困难、大小便失禁判若两人，而导致她此前一系列症状的原因，竟是医学上俗称的“脑子进水”——脑积水。

七旬老人“脑积水”“V-P分流术”帮助老人走出困境

一个多月前，年近七旬的刘嬢嬢出现了反应迟钝、言语含糊、大小便失禁、行走困难等症状，儿子儿媳察觉不对后，连忙带着老人来到我院神经外科治疗。

经过检查，医生诊断为“脑积水”。

什么是脑积水？是“脑子进水了”吗？

其实不然，“脑积水”中的“水”，是指“脑脊液”。

神经外科主任夏永利介绍，脑脊液不断产生，引流到颅内的不同区域，然后被吸收到血液中。当脑脊液分泌过多、流动受阻或者吸收障碍时，就会积聚在脑室和（或）蛛网膜下腔，这就是所谓的“脑积水”。

据了解，刘嬢嬢曾患过脑动脉瘤破裂出血。而脑积水是脑动脉瘤破裂出血后常见的并发症之一。血液阻止了环绕大脑和脊髓的液体循环，使脑脊液积聚在蛛网膜下腔，过多的脑脊液对脑组织造成压力。通常表现为下肢无力、尿失禁及反应迟钝的“运动植物神经及智力三联征”。如果不及时处理，脑组织就会进一步受到压迫而萎缩，患者智力会严重受损且完全瘫痪。

考虑到病情的严重性，夏永利主任立即带领团队联合多学科专家会诊，为刘嬢嬢量身定制了脑室腹腔分流术（V-P分流术）的治疗方案。

V-P分流术是目前临床上广泛应用的脑积水治疗手段，堪称大脑“排水工程”的精密典范。手术中，医生仅需在颅骨上钻取一个微小创口，将纤细的分流管精准置入脑室，如同为“泛滥”的脑脊液开辟一条隐秘通道。这根管道顺着皮下组织蜿蜒而下，直达腹腔，将多余的脑脊液安全引流至腹膜区域，让其重新回归人体循环代谢系统。

分流管分为三部分，一部分安置在脑袋里，另外一部分安置在腹腔里，还有一部分连接前两部分。安好以后，使用外部的磁场专用仪器进行调压，从而使脑脊液保持一个恒定的循环。

图为医生正在对“分流管”进行压力调节

在完善术前准备后，夏永利主任及其团队为刘嬢嬢成功实施了“V-P分流术”。术后，经过积极治疗及康复锻炼，刘嬢嬢恢复良好，能自主排尿排便，且能独立行走、正常交流了。

“谢谢你们帮助我母亲走出困境，让她往后的生活质量得以提高！”看着母亲的病情一天天好转，刘嬢嬢的儿子十分感谢神经外科医护团队。

出现这些危险症状需谨惕！

夏永利主任特别提醒：当出现以下症状时，务必及时就诊：1、晨起头痛进行性加重；2、突发性视力下降或复视；3、短期记忆“断崖式”衰退；4、步态不稳似醉酒状态；5、尿急尿频发展至失禁；6、性格改变或情感淡漠；

“特别是脑外伤、脑出血患者，3-6个月后突发上述症状，更应高度警惕继发脑积水。”夏主任强调，脑积水存在“治疗黄金窗口期”，若延误治疗，将造成不可逆的脑损伤。